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增生療法用於慢性肌肉骨骼疼痛的療效，文獻上仍有不同結論。本頁為衛生教育資訊，說明其原理、可能適用的情況與風險，不是療效保證。是否適合接受此項治療，須由醫師依個別狀況評估後決定。
一、這是什麼
高濃度葡萄糖注射（Dextrose Prolotherapy），是將葡萄糖溶液注射到疼痛或受損部位的一種介入治療。葡萄糖是人體本來就存在的物質，臨床上常用的濃度約在 12.5% 至 25% 之間，由醫師依治療部位與目的選擇。
目前文獻上討論的作用機轉主要有兩個方向：一是作用於局部感覺神經，調節疼痛訊號的傳遞；二是注射後引發輕微的局部反應，被認為可能刺激纖維母細胞活性與膠原蛋白生成。這些機轉多來自實驗研究，在人體上的臨床結果，不同研究之間並不一致。
| 濃度範圍 | 臨床定位 | 常見應用部位 |
|---|---|---|
| 5–10% | 低至中濃度 | 關節腔內注射 |
| 12.5–20% | 高濃度（臨床常用） | 關節腔內及關節周邊 |
| 25% | 極高濃度 | 肌腱附著點、韌帶等特定部位 |
二、臨床上曾應用於哪些情況
以下是文獻中曾探討過的肌肉骨骼問題。列出並不代表對每一項都有明確療效，個別是否適用仍須經醫師評估：
| 部位 | 文獻中曾探討的問題 |
|---|---|
| 脊椎 | 椎間盤源性下背痛、脊椎小面關節退化、腰部韌帶損傷、薦髂關節疼痛 |
| 肩部 | 沾黏性肩關節囊炎（五十肩）、肩關節夾擠、小至中型旋轉肌袖破裂 |
| 肘部 | 肱骨外上髁炎（網球肘）、內上髁炎（高爾夫球肘） |
| 手腕 | 手腕韌帶損傷 |
| 髖部 | 臀中肌腱病變、髖關節盂唇損傷 |
| 膝部 | 退化性膝關節炎、髕骨腱病變、膝關節韌帶損傷 |
| 足部 | 足底筋膜炎、踝關節韌帶損傷 |
三、與其他局部注射的成分差異
下表比較的是成分與特性，不涉及療效優劣：
| 項目 | 類固醇注射 | 玻尿酸 | 高濃度葡萄糖 | PRP |
|---|---|---|---|---|
| 成分來源 | 藥物 | 藥物／醫材 | 葡萄糖溶液 | 自體血液 |
| 含類固醇 | 含 | 不含 | 不含 | 不含 |
| 含生長因子 | 無 | 無 | 無 | 有（來自自體血小板） |
| 需要抽血 | 不需要 | 不需要 | 不需要 | 需要 |
| 健保給付 | 部分情況給付 | 部分情況給付 | 自費 | 自費 |
各項治療的反應因人而異，適合哪一種須由醫師依個別狀況評估。
四、治療流程
全程約 15–30 分鐘，當日返家
-
術前
問診與評估
了解病史、症狀與影像資料，評估是否適合，並說明預期結果、替代方案與可能的風險。
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約 5–15 分鐘
超音波導引注射
以超音波即時導引，將藥液注入目標部位，過程中以影像確認針頭位置。不需抽血。
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術後
休息與居家照護
建議休息 48–72 小時，避免劇烈運動，可視情況冰敷緩解不適。
-
追蹤
復健與定期回診
依醫師安排回診評估，並配合復健計畫。
風險與副作用
適應症
慢性肌腱、韌帶病變與退化性關節炎等，經醫師評估後認為適合者。是否適用須依個別病況、退化程度與過去治療反應綜合判斷。
禁忌症
- 注射部位局部感染，或全身性感染
- 對注射藥液成分過敏
- 嚴重凝血功能障礙，或正在服用抗凝血劑且無法暫停者
- 活動性惡性腫瘤
糖尿病患者因注射葡萄糖溶液，血糖可能短暫上升，須由醫師個別評估並加強監測；自體免疫疾病、懷孕或哺乳者亦須個別評估。
可能的副作用與併發症
- 注射後 2–7 天局部疼痛暫時加重（常見，多數為暫時性）
- 注射部位腫脹、瘀青、出血
- 血糖短暫上升（糖尿病患者尤須注意）
- 感染（少見，但為所有侵入性注射共同的風險）
- 暈針、頭暈
- 神經或血管受損（罕見）
- 治療後症狀未改善，或需要多次注射
注意事項
- 注射後 48–72 小時內避免劇烈運動與長時間負重
- 注射前後 5–7 天建議避免 NSAIDs（如阿斯匹靈、布洛芬），可與醫師討論改用乙醯胺酚
- 糖尿病患者注射後請加強血糖監測
- 若注射後疼痛持續加劇超過一週、出現紅腫熱痛或發燒，請盡速回診
個別差異聲明
每個人的病況、體質與恢復狀況不同，治療後的反應與結果因人而異，無法保證一定有效，也可能需要調整或改採其他治療方式。
費用與保險
本項目屬自費範圍，收費依本院公告之收費標準辦理。 實際費用與建議次數，會於門診說明後，由病人自行決定是否接受。
商業保險是否理賠取決於個人保單條款，本院無法代為判斷， 建議持診斷證明書與收據向保險公司確認。
治療方式須由醫師依個別狀況評估後決定。門診資訊請見 門診服務。
參考文獻與版本資訊
撰稿：王致力 醫師（骨科專科醫師證書字號：骨專醫字第 002516 號）
發布日期：2026-09-12｜最後更新：2026-09-12
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本文為衛生教育資訊，不能取代醫師面對面之診斷與治療建議。